正顎手術︰
上下顎骨如同上下排牙齒的底座，這兩塊臉骨也決定了中臉及下臉的比例及線條，上顎骨過度突出，就會有一般常見的暴牙或露笑齦，下顎骨突出，則形成戽斗或內地常說的地包天，如果左右兩側不對稱、突出則會表現出顏面歪斜。
正顎手術也是一種藉由臉骨截骨的方式，調整臉部比例，但與上述臉骨塑形手術不同的是，上下顎骨包含牙齒，故此手術需與牙齒矯正醫師合作，已達到牙齒咬合與外觀同時改善的目的。換句話說，戽斗、暴牙或臉型歪斜不對稱，如果只單純做牙齒矯正，對於咬合一定有幫助，但對於外觀的改善則極為有限。
正顎手術是改善，中、下臉比例最好的技術，在韓國也極為普遍，但在台灣仍不是一個常見的手術，原因在於許多人對於術後恢復期及手術安全性仍有疑慮。其實只要術前仔細的計畫，並由有經驗的醫師實行手術，可大幅縮短術後恢復期，如果配合術中局部神經阻斷，更可降低術後的疼痛，達到理想的效果。
正顎手術的臉型︰
一、上顎骨(骨性暴牙)
上顎骨為上排牙齒的附著骨，上顎骨的形狀會影響上排牙齒的位置。上顎骨過於突出，表現出來的就是暴牙，笑的時候牙齦露出太多，上嘴唇外翻或嘴唇閉不緊。上顎骨後縮，表現出的是鼻翼溝凹陷，笑的時候牙齒露的太少。下顎骨後縮的人，下巴一般會過短或過小，也會有咬合方面的問題（ 第二型咬合 angle's class II）。
二、下顎骨(戽斗、月亮臉、彎形臉)
下顎為下排牙齒的附著骨，下顎骨的形狀也決定了下排牙齒的位置。下顎骨突出的人，常伴隨有咬合不正（第三型咬合 angle's class III），由於上下門牙無法接觸，咀嚼會受到影響。下顎骨突出，表現於外觀的是下嘴唇外翻、嘴唇閉不緊或是地包天，下巴過突或過長，抿嘴時嘴角向下(unhappy face)。下顎骨是顏面骨中唯一有關節的（顳顎關節），評估下顎骨需用動態評估較準，例如評估下巴歪斜時，如果在嘴巴張開時歪的更厲害，手術時就要把這項因子考慮進去。
三、顏面不對稱及歪斜：
依程度的不同，由最嚴重的半邊小臉症 (hemifacial microsomia)，到最輕微的下巴歪斜，處理的方式也不盡相同。輕微的下巴歪斜可用下巴手術改善矯正，較複雜的則需用正顎手術及臉骨塑型來達到改 善。正面，側面及全口的ｘ光片可以提供整形科醫師大部分的資訊，再配合矯正醫師的評估，就可以提供完整的治療計畫。
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